网上购药时，如何使用医保个人账户进行在线支付和报销？

一、医保个人账户在线支付（自费部分）

激活医保电子凭证

• 在支付宝/微信搜索 "医保电子凭证" → 完成实名认证激活（需人脸识别）。
• 部分地区需下载 国家医保服务平台APP 或本地医保APP（如"浙里办""随申办"）。

选择支持医保支付的平台

• 定点药店线上渠道：登录本地医保部门公布的 医保定点药店线上商城（如叮当快药、京东健康等部分门店）。
• 医院线上平台：部分公立医院互联网医院支持线上开药并医保支付。
• 第三方平台标识：在购药页面查看是否有 "医保支付" 标识（如美团买药、饿了么送药的部分药店）。

支付流程

• 结算时选择 "医保支付" → 系统跳转至医保电子凭证授权界面 → 确认支付后从医保个人账户余额扣款。
• 若余额不足，剩余金额需用微信/支付宝补足。

二、医保报销（统筹基金部分）

目前线上购药的医保报销有严格限制，需满足以下条件：

门诊统筹报销（部分地区试点）

• 仅限 公立互联网医院 开具的处方药（如北京协和医院APP、华西互联网医院等）。
• 流程：线上挂号问诊 → 医生开具电子处方 → 选择"医保结算" → 系统自动计算报销金额（自付部分从个人账户扣款）。

特殊病种/慢性病报销

• 部分地区（如上海、杭州）支持 门慢特病 线上复诊购药报销，需提前办理备案。

线下药店"外卖购药"的报销限制

• 绝大多数地区不支持统筹基金报销，仅可使用个人账户支付（如美团买药标注"医保支付"仅指个人账户）。
• 例外：深圳等试点城市在 指定平台（如"平安医保科技"）购买处方药可申请线下报销。

三、关键注意事项

药品范围限制

• 仅限医保目录内药品，且处方药需提供 电子处方（通过互联网医院开具）。

地域政策差异

• 上海、浙江、广东等地区覆盖较广，中西部部分地区可能未开通，需咨询本地医保局（电话：12393）。

药店资质核实

• 确认线上药店是否在 医保部门公示的定点名单 内（本地医保官网可查）。

报销凭证保存

• 保留电子订单、处方、支付截图，部分地区需 线下提交材料 至医保局申请报销。

四、操作示例（以上海为例） 打开 随申办APP → 搜索"互联网医院" → 选择定点医院在线复诊。 医生开具处方后，点击"医保支付" → 系统自动计算报销比例。 药品由医院合作药房配送到家，自付部分从医保个人账户扣除。 温馨提示

• 实时查询政策：各地医保改革进度不一，建议定期查看 本地医保局微信公众号 或官网更新。
• 警惕诈骗：仅通过官方平台操作，勿点击陌生链接"代办医保"。

若操作中遇到问题，可直接拨打参保地 医保服务热线（12393） 核实开通范围及流程。